PERSYARATAN BPJS 2015

ByRSU Harapan Ibu

Berikut adalah Persyaratan peserta BPJS Kesehatan untuk mendafaftar di RSU Harapan Ibu :

Syarat – Syarat Jamkesmas:

1. FC Kartu BPJS Jamkesmas (1 Lembar)

2. FC KTP (1 Lembar)

3. Rujukan Puskesmas (Asli) (1 Lembar)

4. FC Rujukan Puskesmas (1 Lembar)

5. FC Kartu Keluarga (1 Lembar)

*)Surat Keterangan beda nama jika ada perbedaan nama

BPJS ASKES (gratis)*

Syarat – Syarat :

1. FC Kartu BPJS Askes (1 Lembar)

2. FC KTP (1 Lembar)

3. Rujukan Puskesmas asli (1 Lembar)

4. FC Rujukan Puskesmas (1 Lembar)

*)- Pasien rawat inap melengkapi persyaratan maksimal 1 X 24 Jam.

– Rujukan ASKES berlaku selama 1 bulan ke poli yang sama

– Kartu Askes Peserta/pasien masih dalam status aktif

– Pasien ASKES anak hanya bisa ditanggung sampai umur 21 tahun

– Surat keterangan Emergency (jika melalui IGD)

BPJS Ketenagakerjaan (gratis)*

Syarat – Syarat :

1. FC KPK (1 Lembar)

2. FC KTP (1 Lembar)

3. Rujukan Dokter Keluarga (1 Lembar)

4. Surat Pengantar dari Perusahaan (1 Lembar)

BPJS TNI / POLRI (gratis)*

Syarat – Syarat :

1. FC KTA ( JIKA BELUM PUNYA KARTU BPJS ) (1 Lembar)

2. FC KTP (1 Lembar)

3. FC Kartu Keluarga (1 Lembar)

3. Rujukan Dokter Keluarga (1 Lembar)

PERSALINAN DENGAN BPJS*

Syarat – Syarat :

1. FC Kartu BPJS (1 Lembar)

2. FC KTP SUAMI & ISTRI (1 Lembar)

3. FC Kartu Keluarga (1 Lembar)

4. FC Surat Nikah (1 Lembar)

JASA RAHARJA (GRATIS)*

Syarat – Syarat :

1. Laporan kepolisian (1 Lembar)

2. FC KTP /( *FC Akte kelahiran beserta FC KTP Orang tua ) (1 Lembar)

3. FC Kartu Keluarga (1 Lembar)

4. FC Akte Kelahiran (1 Lembar)

5. Surat Keterangan Domisili (1 Lembar)

Syarat-syarat Asuransi:

1. FC KTP (1 Lembar)

2. FC Kartu Asuransi (1 Lembar)

SYARAT-SYARAT BPJS UMUM:

1. Fotokopi BPJS (1 lembar)

2. Fotokopi KTP (1 lembar)

3. Fotokopi Akta Kelahiran untuk pasien Anak (1 Lembar)

4. Fotokopi KK (1 Lembar)

5. Fotokopi rujukan puskesmas/DokKel yang ditujukan ke RSU HARAPAN IBU (1 lembar)

*) Untuk Bayi tidak normal (ada gangguan) dijamin dengan SEP sendiri dengan ketentuan pihak keluarga melaporkan kelahiran bayi ke kantor BPJS dalam waktu 1 X 24 Jam dan melengkapi syarat-syarat di atas

*) Semua kartu JPK yang asli harus dibawa & pasien rawat inap melengkapi persyaratan maksimal 2 X 24 Jam

*) Kartu BPJS, KTP DAN RUJUKAN ASLI WAJIB DI BAWA

*) Syarat dan ketentuan berlaku.

PERSYARATAN BPJS 2015